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Síndrome de dolor patelofemoral tratamientos

Esta es una de esas entradas a las que creo que merece la pena echar un vistazo, ya que la puedes usar como guía para el tratamiento del síndrome de dolor patelofemoral. Esto es un consenso de lo que piensan los «tíos listos» que se reúnen cada cierto tiempo para determinar cuál es la actualidad de la evidencia respecto al tratamiento del dolor patelofemoral (también llamado por algunos rodilla del corredor).

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Infografía del manejo del dolor femoropatelar

Esta vez hemos colaborado con el Dr Christian Barton y el compañero Igor Sancho, miembros de dos grandes universidades, La Trobe University y Queen Mary University of London.

Nuestra labor ha sido poner a disposición de los hispanohablantes una infografía con todas las claves para ayudarte con el dolor de rodilla. 

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Patellofemoral pain – Update on where we are in brief

This infographic has been made to try and convey some ideas about patellofemoral pain and its content is a summary of a Claire Robertson’s collaboration on this site, about a talk she gave at the BASEM, (Bristish Association of Sports and Exercise Medicine) about patellofemoral pain.

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¿Dónde estamos en el dolor patelofemoral?- por Claire Robertson

Qué mejor manera que empezar el 2017 con una artículo de una de esas personas que muchos tenemos como referente en Fisioterapia cuando se habla de dolor patelofemoral. Os hablo de Claire Robertson, fisioterapeuta , investigadora y profesora internacional, que muy amablemente ha querido colaborar en el blog. Para el que no la conozca, lo cuál sería un delito, Claire dedica su carrera al estudio y tratamiento del dolor femoropatelar y es todo un honor que haya escrito para mi de manera totalmente desinteresada. Podéis leer más sobre ella en su página Claire Patella (con la opción de leer en español). Desde aquí le mando mi más sincero agradecimiento… Many thanks, Claire!!

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Ejercicios de fortalecimiento y rodilla del corredor

En esta entrada voy a analizar una de las herramientas o partes del tratamiento del síndrome de dolor patelofemoral o rodilla del corredor (por algunos llamado síndrome de la cintilla iliotibial). Son muchas las teoría y formas de tratar esta lesión, pero hoy quiero pasar revista al papel que juegan los ejercicios de fortalecimiento muscular en el tratamiento de esta lesión, ya que parece ser una de esas que lleva de cabeza tanto a fisioterapeutas como a pacientes.

En los últimos tiempos y basándose en las posibles causas del síndrome de dolor patelofemoral, parece que está ganando terreno el fortalecimiento del cuádriceps (músculo de la parte anterior del muslo, que en breve podría cambiar de nombre debido al descubrimiento de un nuevo músculo, el tensor del vasto intermedio), así como los músculos de la cadera; por encima de otros tratamientos que han ido ligados a la rodilla del corredor durante muchos años.

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Rodilla del corredor, ¿taping sí o no?

En esta entrada voy a analizar si el «taping» (vendaje) tiene alguna utilidad en el tratamiento de la rodilla del corredor, también llamado síndrome de dolor patelofemoral. Son muchos los fisioterapeutas que usan esta herramienta para tratar de modificar la alineación de la rótula (también llamada patela) o para favorecer la activación del VMO (vasto medial oblicuo-músculo que se cree que forma parte del cuádriceps, aunque no está muy claro como te expliqué en La rodilla del corredor: causas), que se cree que son la raíz del problema.

Esta técnica tiene como fin disminuir el dolor, principalmente en fases agudas de la lesión. Ya hablé sobre esto cuando escribí en una entrada anterior, en este caso, sobre el «kinesiotaping» ¿Kinesiotaping o no kinesiotaping? Resumen de la evidencia. Es un sistema muy sencillo y de bajo coste. Pero, ¿realmente funciona? Veamos lo que dicen los estudios científicos y saquemos conclusiones.

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La rodilla del corredor: causas

He escuchado muchas veces «mi fisio me ha dicho que tengo la rodilla del corredor y que es causada por una mala alineación de la rótula» o «mi fisio dice que tengo la rodilla del corredor porque tengo una pronación excesiva y mis glúteos son débiles». Como te dije en una entrada anterior, no hay consenso sobre prácticamente nada que guarde relación con la rodilla del corredor, ¡¡nadie sabe prácticamente nada sobre la rodilla de corredor!!. Oficialmente, nadie sabe con certeza lo que hace que padezcas rodilla del corredor (según este estudio Patellofemoral pain syndrome de Collado H y col.).

Si tu médico y fisioterapeuta son honestos, deberían decirte que casi todo lo relacionado con la rodilla del corredor está cercano a ser un misterio. Sí, la Fisioterapia deportiva ha dado con roca aquí.

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Rodilla del corredor

La rodilla del corredor o síndrome dolor patelofemoral (SDPF) es una lesión por sobreuso que presenta dolor en la parte anterior de la rodilla, que afecta principalmente a mujeres jóvenes y sin cambios estructurales (por ejemplo, sin daño del cartílago) y es debida a multitud de factores, con desórdenes funcionales de los miembros inferiores. Después de buscar estudios científicos durante muchas horas, llego a la conclusión de que no hay un acuerdo sobre la definición ni la clasificación de esta lesión, como se puede leer en Patellofemoral pain syndrome de Collado H y col., y esta es la razón por la que la definición que te doy es bastante escueta (es lo único en lo que los profesionales sanitarios estamos de acuerdo en cuanto a esta lesión). Este es un estudio bastante reciente Patellofemoral pain syndrome de Petersen W et al., que nos aporta algo más de información.

Aunque los profesionales de la salud con frecuencia dan el diagnóstico de síndrome de dolor patelofemoral, nadie sabe realmente con certeza la etiología o los factores responsables de esta lesión. Una vez más, hay diferentes teorías, pero nadie sabe cuál es la correcta. La teoría más aceptada sugiere que esta lesión es el resultado de un excesivo estrés articular debido a un movimiento anormal de la rótula (patela) o, en otras palabras, y como muestra el estudio Management of patellofemoral pain syndrome de Dixit S y col., la rodilla del corredor aparece como resultado de desequilibrios en las fuerzas que controlan el movimiento de la rótula en los movimientos de flexión y extensión.

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