Hazte miembro de FisioComunidad para apoyar a lafisioterapia.net

ver

¿Qué son los huesos sesamoideos?

Inicio » Artículos » ¿Qué son los huesos sesamoideos?

Vamos a hablar de esos huesos que muchos desconocen, otros toman por poco importantes y otros, muy pocos, toman en consideración, como parte importante de nuestra anatomía. Te estoy hablando de los huesos sesamoideos.

Los huesos sesamoideos son pequeños huesos más o menos redondeados incrustados en ciertos tendones y, por lo general, se encuentran en lugares donde un tendón pasa por encima de una articulación. Alejan al tendón del centro de la articulación y esto aumenta su movimiento, y favorece el deslizamiento del tendón cuando hay un aumento de tensión. 

Es probable que si estás leyendo este artículo sea porque te has lesionado alguno de los sesamoideos y, si es así, te recomiento que leas nuestra entrada sesamoiditis.

Hace algún tiempo leí que los huesos sesamoideos se llaman así porque se asemejan a una semilla de sésamo (no estoy seguro de esto, la rótula sería una semilla XXL).

Sus funciones principales son modificar la presión, reducir la fricción, y algunas veces, cambiar la dirección en la que  un determinado músculo tira. Estos huesos van a articular con otros huesos, sobre los que se deslizan, a través de una superficie articular (relacionado con la articulación).

¿Dónde se encuentran los huesos sesamoideos?

Huesos sesamoideos de la rodilla

Hay un hueso sesamoideo llamado patela, aunque habrás oído nombrarlo como «rótula». Está en la parte frontal de la rodilla, en el tendón del músculo cuádriceps.

Huesos sesamoideos del pie

Hay dos huesos sesamoideos en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie (en el tendón del flexor corto del dedo gordo). Algunas personas tienen sólo uno en lugar de dos. Echa un ojo a la foto de abajo, para unamejor comprensión de las palabrejas anteriormente mencionadas.

Huesos sesamoideos de la mano

Tenemos dos huesos sesamoideos del pulgar en su articulación metacarpofalángica (dentro de los tendones de los aductor del pulgar y flexor corto del pulgar). Otro podría estar presente en la misma articulación, pero del dedo índice. Además, puedes encontrar el llamado hueso sesamoideo pisiforme que está situado dentro del tendón del músculo flexor cubital del carpo (uno de los músculos que hará el movimiento en el que la palma de la mano se dirige hacia arriba).

Sí, estoy de acuerdo, muchas palabras extrañas que no conoces y que no necesitas saber. Echa un vistazo a la foto de abajo donde puedes ver dónde están los huesos sesamoideos más importantes de la mano.

Otros huesos sesamoideos

Además, en raras ocasiones podemos encontrar huesos sesamoideos en diferentes lugares, por ejemplo: uno se ve a veces en el tendón del bíceps braquial (el famoso músculo de Popeye), otros en el tendón del peroneo lateral largo, el tendón del tibial anterior, el tendón del tibial posterior (estos tres músculos están localizados en la parte baja de la pierna y van hasta el pie), el tendón del psoas mayor (que va desde la zona baja de la espalda a la cadera) y/o el tendón del glúteo mayor (que se encuentra en tus posaderas).

Hay dos huesos sesamoideos, que a veces están presentes y tienen su propio nombre: la fabela (que viene de la palabra latina «fabella» y significa «pequeña haba o frijol») es un hueso sesamoideo que se encuentra en el tendón del músculo gastrocnemio externo (gemelo externo, en la pantorrilla) y el cyamella que se encuentra en el músculo poplíteo (músculo de la parte posterior de la rodilla) y es muy raro en humanos y más común en primates. Todos estos huesos sesamoideos adicionales son comúnmente confundidos con entesofitos (proyecciones óseas que se pueden forman en la inserción de un tendón, lo que sería una calcificación en el tendón).

Datos de interés de los sesamoideos

  • Algunas personas presentan huesos sesamoideos bipartitos, que es cuando los huesos sesamoideos están partidos en dos (esto es generalmente congénito-existente al nacer, pero puede ser debido a un trauma).
  • Los huesos sesamoideos, al igual que pasa con el tendón de Aquiles, tienen un suministro de sangre muy limitado, lo que podría llevar a la muerte del hueso (necrosis avascular), si no se trata adecuadamente.
  • El ser humano no es el único que presenta estos huesos. Otros mamíferos, como caballos, osos o primates, tienen huesos sesamoideos.

¿Qué es la sesamoiditis o lesión de los huesos sesamoideos?

Los huesos sesamoideos, como cualquier otra estructura del cuerpo es susceptible de lesionarse. A la lesión de los sesamoideos se le llama sesamoiditis. La sesamoiditis es la inflamación de los huesos sesamoideos o las estructuras que los rodean. Es muy común en las bailarinas y los corredores, donde los huesos sesamoideos del dedo gordo del pie se ven afectados por el impacto reiterado de la actividad.

¿Quieres que sigamos creando contenidos de libre acceso como este artículo?

La FisioComunidad de lafisioterapia.net
¡¡Apóyanos suscribiéndote a FisioComunidad!!

Referencias

– McBryde AM Jr., Anderson RB. Sesamoid foot problems in the athlete. Clin Sports Med. 1988; 7(1):51-60.

– Chin, Andrew Y.H. et al. Long-Term Results Using a Treatment Algorithm for Chronic Sesamoiditis of the Thumb Metacarpophalangeal Joint. Journal of Hand Surgery , Volume 38 , Issue 2 , 316 – 321

– Schein, A. J., Skalski, M. R., Patel, D. B., White, E. A., Lundquist, R., Gottsegen, C. J., … Matcuk, G. R. (2015). Turf toe and sesamoiditis: what the radiologist needs to know. Clinical Imaging, 39(3), 380–389. doi:10.1016/j.clinimag.2014.11.011

– Anwar, R., Anjum, S. N., & Nicholl, J. E. (2005). Sesamoids of the foot. Current Orthopaedics, 19(1), 40–48. doi:10.1016/j.cuor.2005.01.001

– York, P. J., Wydra, F. B., & Hunt, K. J. (2017). Injuries to the great toe. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, 10(1), 104–112. doi:10.1007/s12178-017-9390-y

– Boike, A., Schnirring-Judge, M., & McMillin, S. (2011). Sesamoid Disorders of the First Metatarsophalangeal Joint. Clinics in Podiatric Medicine and Surgery, 28(2), 269–285. doi:10.1016/j.cpm.2011.03.006

La segunda foto es dominio público de la Wikipedia y la tercera Copyright © 2013 Opentax College (modificada) disponible bajo licencia cc 3.0 unported.

Foto del autor

Jorge Rodríguez

Fisioterapeuta, Máster en Digital Health (cum laude) en Tallinn University of Technology, Miembro del Health and Care Professions Council (HCPC), Experto en Ejercicio Terapéutico y Experto en Redes Sociales. Creador y editor de lafisioterapia.net y FisioComunidad. Apasionado de la divulgación en Fisioterapia y la promoción de la salud, con especial interés en las herramientas digitales como vía para la mejora de la calidad de vida.

14 comentarios en «¿Qué son los huesos sesamoideos?»

  1. tengo el hueso sesamoideo inflamado en las manos y sobre todo la mano derecha, que veo las estrellas. No tengo fuerza y cualquier gesto me duele muchísimo.
    Fuí al medico y me dieron palabras textuales: ajo y agua
    No tiene solución alguna?? me he de quedar ya inútil de esta mano de por vida??
    Gracias agradezco cualquier comnetario

    • Hola José Miguel. Antes de nada necesita acudir a un profesional de la salud que le examine y le dé un diagnóstico adecuado. Si le han dicho «ajo y agua» no creo que sea un profesional adecuado, ya que esas cosas no se deben decir, ya que son pocas las veces en las que no hay margen de mejora. Un saludo y espero su pronta recuperación.

  2. Hola muy buenas.
    Mire mi caso es que tengo un dolor enorme en el dedo índice de la mano derecha.
    Fuy al hospital me hicieron una plAca y me dijeron que no es muy frecuente pero tengo sesamoideos en todos los dedos de la mano.
    Que en este dedo en concreto se encontraba inflamado.
    Bien pues me lo vendaron para inmovilizar un poco k no m hizo nada y a casa 6 días.
    Ami me duele muchísimo.
    Que solución hay ante esto.
    Gracias.

    • Hola Remedios. Confiar en el criterio de los profesionales y ser paciente. Si no ve resultados, buscar una segunda opinión para ver si el diagnóstico y tratamiento eran los correctos. Un saludo y le deseo una pronta mejoría.

  3. Buenas Jorge, quisiera comentarle mi problema. Tras un golpe en la zona metatarsofalángica del pie derecho( debajo del dedo gordo del pie), tuve unos dolores que apenas podía apoyar el pie, cada vez que lo apoyaba el dolor me hacía cojear enormemente. Me dijeron de primeras que era un esguince metatarsofalángico, cosa que no me resultó muy lógica y fui a por otra opinión. Me hicieron una radiografía de nuevo en la segunda revisión y me vieron los huesos sesamoideos bastantes inflamados,
    me mandaron reposo y que suapendiera la actividad. Llevo ya unos 6 meses, y si me he dado cuenta que el dedo gordo del pie derecho que le he comentado se ha desplazado hacia la derecha. También decirle que estoy a previa revisión por el vascular, ya que este mismo pie lo he tenido bastante inflamado desde hace unos 4 años atrás y por fin he conseguido que me deriven a un vascular. Mis preguntas hacia usted son as siguientes: ¿ Cuándo puedo saber que estoy bien sobre la recuperación de los huesos sesamoideos? ¿ Me recomienda una tercera radiografía para determinar, o mejor ir a un podólogo o fisioterapeuta? Muchas gracias por su atención, espero su contestación, reciba un cordial saludo.

    • Hola Manuel,

      Hay que guiarse por la sintomatología, ya que hay veces que no se relaciona con lo que encuentran en la radiografía. Habría que ver si el tema vascular que comenta está implicado en el dolor.
      Para el tema de la desviación del dedo, probablemente el podólogo sea la mejor opción.
      En resumen, vea el tema vascular y guiese (con la ayuda del profesional de salud) por los síntomas para la vuelta a la normalidad. Recuerde que la mejor opción es siempre hacer actividad progresiva y adaptada a su dolencia y no el reposo absoluto.

      Un saludo y espero su pronta mejoría.

  4. Hola q tal. Mí duda es la siguiente en mi mano izquierda me han hecho una ecografía y me dice q en la cabeza del segundo metacarpiano en su cara palmar adyacente al tendon Flexor, se ve una imagen ovalada hiperecogenica con sombra acústica posterior de 4mm en longitudinal, sugerente de pequeño hueso sesomoideo y lo mismo en el 5to meta carpiano pero de 3,4mm. A qué se debería? A veces siento dolor en el 2do meta carpiano. Muchas gracias!!!

    • Hola Daniela. Tener huesos sesamoideos «extra» es algo considerado normal. Si tienes dolor en el segundo metatarsiano podría ser debido a diversas razones diferentes a tener esos huesos sesamoideos, ya que la lesion de los sesamoideos es poco común. Nuestra recomendación es consultarlo con su médico u otro profesional de la salud de su confianza. Saludos

  5. holaa, quisiera poder saber el nombre de dos huesos sesamoideos, hasta el momento solo tengo la patela, la fabela y el pisiforme, y es para una evaluación, y no he podido encontrar sus nombres, solicito ayuda!!. gracias

Los comentarios están cerrados.