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Fisioterapia: se habla de dinosaurios por el mundo

Llevo un tiempo escuchando hablar de dinosaurios por el mundo. La primera vez fue en el país del Brexit (Inglaterra, Reino Unido) por parte de Adam Meakins y la segunda vez, la información venía de Islandia, el país del “no te quedes quieto 5 minutos, que te conviertes en escultura de hielo”, de la mano de Haraldur Sigurðsson, que llegó a mis oídos a través del compañero Oier Gorosabel (@Txikillana).

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Soy fisioterapeuta y sí soy masajista

Sí, has leído bien… «YO SÍ SOY MASAJISTA».  Si me ciño a la definición de masajista «persona que da masajes», yo soy masajista, simplemente porque doy masajes. «Oh, Jorge, el tío del blog con artículos basados en la evidencia científica, dice que es masajista, a la hoguera con él».

Yo te pregunto «¿es el arquitecto un dibujante?, ¿es el administrativo un mecanógrafo?, ¿es el guía turístico un contador de historias?, ¿es el fisioterapeuta un educador?». Pues yo soy masajista.

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Sobre la acupuntura, el NICE y demás líos

Este artículo no es más que una repuesta para todos aquellos que se han sentido ofendidos por la entrada No más acupuntura para el dolor lumbar, que parece haber causado el revuelo que el que escribe esperaba. La acupuntura y el NICE llevan siendo temas controvertidos desde hace mucho tiempo.

Como son muchos los mensajes y comentarios que tengo que responder sobre este tema, tanto en las redes sociales como en mi propio blog, he decidido responder a todas en esta entrada y así ahorro tiempo para poder dedicarlo más al blog que tanto dinero me da mensualmente (he hecho récord este mes, 15 euros, lástima que el dominio y el servidor sean más caros que eso).

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¿Qué va antes la compra del aparato o la evidencia?

Esta es una pregunta que me he hecho mucho últimamente y que a su vez he planteado a compañeros fisioterapeutas, con resultados muy diversos. En esta entrada no te voy a dar respuestas, sino que voy a hacerte una infinidad de preguntas, preguntas que me planteo a diario y a las que no tengo respuesta o, al menos, no una respuesta que deje satisfecha a mi pequeña masa cerebral.

Llevamos muchísimos años usando aparatos y prescribiendo ciertos ejercicios, para tratar diferente lesiones o para combatir enfermedades. La fisioterapia está experimentando momentos de cambio, momentos en los que la evidencia científica se está abriendo camino para tratar de dar más sentido a nuestras actuaciones como fisioterapeutas. Son muchos los que se aferran a la fisioterapia de siempre y les cuesta aceptar el cambio, como muchos son los que, en cierta medida, están en el otro extremo.

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El ultrasonidos, ¿funciona? Veamos la evidencia…

Ha llegado el momento de hablar de la máquina más conocida del mundo de la fisioterapia, la que forma parte del mobiliario de una multitud de clínicas y que tanto parece gustar a muchos pacientes. Si te digo… esa maquinita en la que antes de empezar el tratamiento, te aplican un gel transparente que está bastante frío y luego el fisioterapeuta lo esparce con lo que él llama cabezal y los pacientes llaman «el coso ese», estoy seguro que sabes lo que es. Sí, el ultrasonidos.

De hecho hay pacientes que valoran a los fisioterapeutas por el número de aparatos que tienen, «el fisioterapeuta ese, sí, sí, Pepe, ese no tiene ni siquiera las corrientes». Mal vas si no tienes «las corrientes», que es la manera en la que los pacientes llaman a los aparatejos que los fisios tienen en la clínica.

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¿Kinesiotaping o no kinesiotaping? Resumen de la evidencia

Es hora de pasar revista a las cintas de colores, esas que hemos usado durante años y que lucen la mar de bonitas cuando hacemos ejercicio, esas que inventó un japonés, Kenzo Kase; y que puso de moda un futbolista inglés, David Beckham. Hablemos del kinesiotaping (sigue el enlace para más información).

El año pasado me topé con el estudio KINESIOLOGY TAPING AND THE WORLD WIDE WEB: A QUALITY AND CONTENT ANALYSIS OF INTERNET‐BASED INFORMATION de Bryan G. Beutel y col. que nos venía a decir que la información sobre el kinesiotaping que puedes encontrar en internet es de muy baja calidad y engañosa, así como las discusiones sobre ésta. Además, insisten en que los profesionales de la salud deberíamos tratar de ponernos manos a la obra y empezar a dar información de calidad.

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Es evidente que no hay evidencia

Esta entrada es para todos aquellos que han decidido sentarse al ordenador y buscar evidencia científica sobre un tema en particular del cuál le surgen dudas a la hora de tratar a un paciente.

Cronológicamente sería algo así: te sientas en tu escritorio, enciendes el ordenador, entras en internet a través de tu buscador predefinido y vas directamente a una de las bases de datos de esas que conocemos todos, digamos que en este caso es Pubmed. Viene a ser como un blog de cocina donde te metes a buscar recetas, con la diferencia de que en este caso son artículos médicos en lugar de recetas y el pastel pocas veces sale bien, si es que sale alguna.

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