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¿Son los seguros un lastre para la Fisioterapia?

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No me canso de decir que la Fisioterapia debe seguir avanzando, debe dar ese paso hacia delante que ya se ha dado en muchos países, pero en otros, ciertos fisioterapeutas son reacios al cambio. Por supuesto, de todo hay en todos sitios, así que no voy a generalizar.

En esta situación, me pregunto si la precaria situación, en cuanto a las cuotas que pagan los seguros de salud a los fisioterapeutas se refiere, juega un papel importante al respecto. Desconozco como es la situación en otros países de habla hispana, pero en España la situación es, cuanto menos, pobre. Digo pobre por no decir, irrespetuosa, denigrante, sinsentido, vergonzosa, triste, alarmante y, además, debería ser ilegal (ups, lo que he dicho!!).

No soy persona amiga de disputas o conflictos, pero este es uno de esos casos en los que me encantaría que mi blog fuera más influyente y así poder remover Roma con Santiago para que se me escuchara y se acabara con esta aberración.

Lo bueno de vivir en el extranjero es que puedo ver todo con perspectiva, lo malo es que se come regular nada más (como la comida española, pocas).

Me explico, por si eres ajeno a este hecho o no entiendes de lo que te hablo…

Te voy a contar la historia de Malpagao, Maltratao y Pocavergüenza. Maltratao tuvo una lesión de rodilla y dada su mala experiencia con el sistema público de salud (por la larga lista de espera), decidió pagar para tener un seguro privado de salud con Pocavergüenza. «¡Qué bien me va a ir ahora, aunque tenga que pagar una mensualidad!» No estaba teniendo un buen año Maltratao y haciendo trabajo en su jardín se lesionó la mano derecha. Junto a los sentimientos de tristeza y desesperanza, se mezclaba el de alivio porque podía tener cita con su fisioterapeuta privado, en una semana. El tratamiento empieza y consiste básicamente en una evaluación corta, y tratamiento con varias máquinas, sin estar el fisioterapeuta presente en algunas ocasiones, y a veces un corto masaje u otras técnicas manuales. Esto se repite durante 20 sesiones.

Nota : sépase que esta es una historia basada en hechos reales.

¿Este es el trato ideal? No. ¿Por qué pasa esto? Porque los seguros pagan cantidades irrisorias por tratamiento y el fisioterapeuta se las tiene que ver y desear para ser capaz de tener un sueldo medianamente digno a final de mes. Hay casos en los que las aseguradoras pagan algo así como 6 euros por tratamiento (corrígeme si me equivoco). Calcula cuántos pacientes hay que ver al día para ganar algo de dinero. De esta manera no se puede hacer Fisioterapia.

¿Hay algo que pueda hacer el fisioterapeuta al respecto? Aquí tenemos diversos puntos de vista que te voy a exponer y que dependen de la situación personal y laboral del fisioterapeuta:

  • Los fisioterapeutas se pueden plantar ante tal injusticia y dejar de trabajar con los seguros. Esto es factible si el fisioterapeuta tiene una buena cartera de clientes privados (los que pagan de su bolsillo cada consulta) y se pueden permitir el no tener que trabajar con seguros.
  • Hay quien tiene que trabajar con seguros sí o sí porque no tiene una gran cartera de clientes y, además, si tienes un par de churumbeles a los que alimentar, la cosa se complica mucho más.

Pero dejemos la economía del fisioterapeuta de lado, ¿qué pasa con el paciente? Fácil, no está recibiendo el mejor tratamiento posible, el que debería recibir y esto me en******* mucho.

En el Reino Unido no se pagan menos de 18 euros por tratamiento y ya te digo yo que los fisioterapeutas en España no tienen nada que envidiar a los del Reino Unido. Sin embargo, ellos juegan con un margen (económicamente hablando) más amplio, lo que les permite hacer los tratamientos totalmente individualizados. Eso significa que trabajan mejor, no necesariamente, pero tienen la posibilidad; cosa que puede no ser posible en España.

El tema que nos atañe hoy es algo que genera mucho malestar entre los compañeros fisioterapeutas y siempre hay debate con infinidad de opiniones. Lo que me planteo muchas veces es «si el PACIENTE paga, ÉL debería jugar un papel importante en cambiar esta situación. Tiene derecho a quejarse por la precariedad del servicio, pero es, sin embargo, Pocavergüenza la que no valora el servicio de Fisioterapia, si nos remitimos a su paupérrimo pago del mismo».

Así pues, FISIOS, EXIJAMOS RESPETO Y, PACIENTE, EXIGE A TU SEGURO UN BUEN SERVICIO, PARTIENDO DEL BUEN TRATO AL FISIOTERAPEUTA, LO QUE SE TRADUCIRÁ EN UN TRATAMIENTO DE MÁS CALIDAD.

Este es un problema que personalmente no estoy viviendo, pero de igual manera me afecta, porque afecta a la Fisioterapia. Dónde quedaron esos días en los que la honestidad y pensar un poco en el prójimo eran algo normal…

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Jorge Rodríguez

Fisioterapeuta, Máster en Digital Health (cum laude) en Tallinn University of Technology, Miembro del Health and Care Professions Council (HCPC), Experto en Ejercicio Terapéutico y Experto en Redes Sociales. Creador y editor de lafisioterapia.net y FisioComunidad. Apasionado de la divulgación en Fisioterapia y la promoción de la salud, con especial interés en las herramientas digitales como vía para la mejora de la calidad de vida.

11 comentarios en «¿Son los seguros un lastre para la Fisioterapia?»

  1. Este tipo de situaciones son las que hacen quedar mal a la verdadera fisioterapia. El terapeuta se preocupa mas por cumplir con el numero que por el paciente. Esto afecta en forma general a ambas partes, tanto a la profesión y al paciente que de seguro se ira pensando que la fisio solo es un robot que aplica maquinas.

    • Hola Jmario. Estoy totalmente de acuerdo contigo y por eso he escrito esta entrada, para que reflexionemos todos y tratemos de mejorar la situación. Un saludo y muchas gracias por tu participación.

  2. Totalmente de acuerdo con todo, excepto que 6 euros en ocasiones es un lujo ya que hay seguros que paga menos… Vergonzoso. Ojalá llegara a todo el mundo este artículo.

    • Buenas amigos colegas les escribo desde Venezuela, donde la situación del pago por la fisioterapia es igual o incluso peor en referencia al costo de cada sesión, que en promedio algunos Seguros solo quieren pagar el equivalente a 1 dólar en el mejor de los casos, y tardando hasta 90 días para pagar (redundando) en el mejor de los casos, en Venezuela estamos viviendo una hiperinflación de hasta 150% mensual lo que convierte el pago de una sesión de 1 dólar el día que se factura en 0,30 centavos de dólar el día que te la paga la compañía de seguros.
      Para mí fue una decisión difícil ya que el 60% de mis pacientes provenían de los seguros, pero dije prefiero tener 4 o 5 pacientes en un día que regalar mi trabajo.
      Contrario a lo que pensaba que sucedería que me quedaría con pocos pacientes la situación se invirtió y algunos Seguros, aunque pocos, aceptaron negociar un mejor precio, pero el volumen de mis pacientes particulares aumentó y me dedico mucho más a cualquier necesidad o comentario que me hacen mis pacientes en relación a su tratamiento.
      Por eso les digo no dejéis que pisoteen nuestra profesión si todos dicen no a los seguros, éstos se verán obligados a negociar y aceptar.
      Fuerza amigos y colegas

  3. Y¿ lo de los accidentes de tráfico donde lo dejamos? 30 – 40 sesiones mas gastis en consultas medicas y pruebas y el paciente llega a un fisio de pago diciendo no me han hecho nada….por no hablar que el médico es amigo del Fisio , que el abogado conoce a tal otro Fisio y así vamos…Y el paciente pues… Lo último..

    • Hola Paloma. En todos ámbitos de la sociedad pasan cosas que se alejan de la ética y nuestro ámbito de trabajo no iba a ser menos. A ver si entre todos aportamos nuestro granito de arena y hacemos que estas cosas cambien. Un abrazo.

  4. Yo trabajo con seguros y trato a mis pacientes individualmente 20 minutos. Si se quejan del poco tiempo les explicó el motivo económico y les ofrezco ampliar el tiempo pagando el tiempo extra de su bolsillo. Casi todos o lo aceptan o lo entienden o siguen viniendo de manera privada y el seguro sólo para otras cosas no para la fisioterapia.

    • Hola Marta. Gracias por tu comentario. El problema que yo veo es que para el que sólo tiene 20 min estará pagando un seguro sin recibir el mejor tratamiento posible. A esto le sumamos que hay gente que, incluso con una explicación de por medio, se quejarán del fisioterapeuta por lo corto del tratamiento. De cualquier manera, creo que tu forma de plantearlo es bastante buena y probablemente la mejor salida que hay por el momento. Un saludo.

    • Me parece buena táctica. Salvo que en el contrato de colaboración ser refleje que no puedes cobrar ninguna cantidad a un asegurado por el motivo derivado. Los contratos que firmamos no son apropiados, llenos de muchas obligaciones y pocos derechos. El Colegio correspondiente tiene que tomar cartas en el asunto, ya no tanto en baremar los servicios (siempre dicen que no se puede). Pero si en defensa de la profesión, buena praxis, tratamientos correctos … una campaña masiva en este sentido sería lo más apropiado.

Los comentarios están cerrados.